腎臓病の食事療法について

タンパク質は、老廃物の一種である窒素代謝物を生成します。

腎臓病は、この窒素代謝物を処理するための糸球体が十分に機能していない状態です。

一度機能を失った糸球体は再生しないため、残った糸球体はできる限り温存していく必要があります。

そこで窒素代謝物の発生を抑えることを目的としてタンパク質の制限がおこなわれます。

腎臓病の人のタンパク質の摂取量は、標準体重1kgあたり0.6～0.7g／日※が推奨されています。

たとえば、体重60kgの人なら1日あたりの摂取量は36～42gとなります。

一般的には1日約80gのタンパク質を摂取しているので、推奨値におさまるよう食事の量や内容を見直す必要があります。

※参照元：東京女子医科大学病院公式サイト（https://www.twmu.ac.jp/NEP/shokujiryouhou.html）

食事療法を始めると、タンパク質以外の栄養も減りがちになります。

エネルギー不足や栄養不良とならないように、バランスを取りながら徐々にタンパク質を減らしていくことを心がけましょう。

タンパク質の量を減らす場合は、質を上げることも大切です。

タンパク質を控えつつ、消化をサポートする酵素などを積極的に取り入れたい場合は、熱に弱い酵素を非加熱の独自製法でパウダー状にした「わかなつみの発酵菌」などもおすすめです。

ヒトの体のおよそ60％は、塩分やカリウムなどの電解質を含んだ水分からできています。

塩分はこの水分量を調節しており、排泄する役割を担っているのが腎臓です。

腎機能が低下すると、塩分の排泄機能が鈍ってしまい、摂りすぎた塩分が体内に留まるようになります。

これによって体液（塩水）の過剰を引き起こし、むくみや高血圧をもたらします。

腎臓病や予備軍の方は、医師の指示に従い、しっかりと制限をするようにしましょう。

※参照元：東京女子医科大学病院公式サイト（https://www.twmu.ac.jp/NEP/shokujiryouhou.html）

腎臓病の人の塩分摂取量は、1日あたり3g以上6g未満※が推奨されています。

濃い味付けに慣れていると、塩分の少ない食事は物足りなさを感じてしまうものです。

しかし、工夫次第で薄味でもおいしく食べられる減塩食は作ることができます。

※参照元：日本腎臓学会公式サイト（https://jsn.or.jp/general/kidneydisease/symptoms07.php）

腎機能が低下すると、電解質の1つであるカリウムも排泄されにくくなります。

その結果、高カリウム血症をひきおこし、手指や唇のしびれ、全身の倦怠感、筋力低下、不整脈などの症状があらわれます。

カリウム濃度が極めて高くなると心停止することもあり、注意が必要です。

腎臓病の人の血清カリウム値は4.0～5.4mEq/Lの範囲が目標とされています。

それを実現させる1日のカリウム摂取量は1500mg以下が目安となります。

カリウムは細胞内に存在し、水に溶ける性質がありますので、たとえば野菜はカットして流水にさらすことでカリウム量を減らすことができます。

腎臓病の方が控えるべき「カリウム」の含有量が多い食品を紹介します。